Stilul de viata modern a dus la o crestere alarmanta an numarului de cazuri de hipertensiune arteriala in ultimele decenii. Vorbim de cea mai frecventa afectiune cardiovasculara si totodata de principala cauza pentru majoritatea bolilor din aceeasi categorie. Asadar, putem privi hipertensiunea arteriala atat ca o boala cat si ca un factor de risc important pentru afectiunile cardiovasculare care, la randul lor, sunt principala cauza de mortalitate la nivel national si mondial.
Se estimeaza ca in intreaga lume peste 900 de persoane sufera de hipertensiune, insa in realitate numarul celor cu aceasta probleme este mult mai mare, intrucat boala este in general asimptomatica, astfel ca multe cazuri sunt inca nediagnosticate.
Ramanand la statistici, trebuie sa mai precizam ca in ultimele 4 decenii numarul cazurilor de hipertensiune la nivel global s-a dublat, iar trendul este in continuare unul ascendent.
Intrucat este considerata o problema de sanatate publica si trebuie abordata cu toata seriozitatea, vom vorbi si noi pe larg despre hipertensiune oferindu-ti prin intermediul acestui material toate informatiile pe care trebuie sa le stii.
Ce este hipertensiunea arteriala?
Din insasi denumirea de hipertensiune se poate deduce cu usurinta ca este vorba de o afectiune caracterizata de o tensiune crescuta a sangelui. Tensiunea arteriala este presiunea pe care sangele care circula prin artere o exercita asupra peretilor vaselor sanguine. Aceasta are doua componente, respectiv tensiunea sistolica, ce reprezinta presiunea atunci cand inima se contracta si pompeaza sangele, si tensiunea diastolica, inregistrata in momentul cand inima se relaxeaza intre doua batai.
De aceea, tensiunea arteriala se exprima in doua valori, prima fiind mai mare si reprezentand tensiunea sistolica, iar a doua avand o valoare mai scazuta si fiind tensiunea diastolica. Fiind vorba de valori de presiune, acestea sunt exprimate in unitatea de masura specifica si anume milimetri de coloana de mercur (mm/Hg). Valorile normale pentru tensiunea arteriala se situeaza intre 120/80 mm/Hg si 129/84 mm/hg.
Valorile intre 130/85 mm/Hg si 139/89 mm/Hg sunt considerate tensiune crescuta iar despre hipertensiune putem vorbi incepand de la valoarea de 140/90 mm/Hg.
Cu cat aceasta valoare creste exista trei tipuri de hipertensiune, mai exact hipertensiune de grad 1 – care este cea mai usoara – hipertensiune de grad II – forma medie – si hipertensiune de grad III – cea mai severa.
De asemenea mai exista hipertensiune sistolica in care tensiunea sistolica este peste 140 mm/Hg iar cea diastolica sub 90 mm/Hg.
Cea mai putin ingrijoratoare este asa-numita „hipertensiune de halat alb”, ce se refera la cazurile in care tensiunea pacientilor creste doar la cabinet in prezenta medicului, pe fondul emotiilor pe care aceste persane le experimenteaza in astfel de situatii.
Ce impact are hipertensiunea arteriala asupra sanatatii
Nu degeaba aceasta afectiune este supranumita „ucigasul tacut”, denumire inspirata din faptul ca are un impact major asupra sanatatii, desi ani in sir pacientii pot trai cu hipertensiune arteriala fara sa aiba cunostinta de existenta ei. Boala actioneaza lent insa cu consecinte severe si de multe ori ireversibile asupra starii de sanatate. Persoanele care sufera de hipertensiune si nu cunosc acest lucru sau nu se trateaza au un risc crescut de a dezvolta afectiuni cardiovasculare despre care am precizat ca sunt principala cauza de mortalitate.
Hipertensiunea arteriala afecteaza in primul rand inima, de care depinde alimentarea cu sange oxigenat a tuturor organelor si tesuturilor. Pe fondul unei oxigenari deficitare apar probleme si la nivelul acestor organe, putand-se ajunge chiar la insuficiente functionale. Consecintele sunt de cele mai multe ori ireversibile iar daca astfel de afectiuni nu sunt tratate corespunzator si la timp, duc la deces.
Cauze hipertensiune arteriala
Hipertensiunea arteriala apare in general pe fondul ingustarii si pierderii elasticitatii vaselor de sange din cauza depunerilor de colesterol sau al retentiei de apa, ce determina cresterea volumului de sange, implicit a presiunii cu care acesta circula prin artere. Cauzele declansatoare ale acestor mecanisme care genereaza hipertensiune pot fi clasificate in trei categorii, dupa cum urmeaza:
Stilul de viata
Cresterea alarmanta a numarului de cazuri de hipertensiune din ultimele decenii se datoreaza in principal stilului de viata specific vremurilor moderne, in care predomina activitatile sedentare, obiceiurile alimentare nesanatoase, stresul si lipsa de miscare in timpul liber. Toate acestea constituie factori de risc pentru hipertensiune, pe care ii vom explica in capitolul urmator.
Mostenirea generica
Daca unul sau ambii parinti sufera de hipertensiune sunt sanse ca si copiii sa dezvolte la un moment dat aceasta problema chiar si in conditiile unui stil de viata echilibrat si in lipsa altor factori ce pot favoriza cresterea tensiunii arteriale.
Anumite afectiuni medicale
In acest caz vorbim de hipertensiune secundara, adica o forma de hipertensiune cauzata de alte boli. Cel mai adesea, aceasta forma de hipertensiune este cauzata de anumite afectiuni cardiovasculare, boli renale sau tulburari hormonale.
Factori de risc pentru hipertensiune arteriala
Exista o serie de factori de risc ce pot duce la hipertensiune arteriala, iar cei mai importanti dintre ei tin de stilul de viata.
Alimentatia nesanatoasa
Consumul excesiv de grasimi saturate din produsele de origine animala si de grasimi trans prezente in prajeli contribuie la cresterea nivelului de colesterol, care ingusteaza arterele si cauzeaza astfel hipertensiune arteriala. De asemenea, consumul excesiv de sare duce la aparitia retentiei de apa, care este o alta cauza a hipertensiunii arteriale. Nu in ultimul rand, alimentele cu un aport caloric ridicat consumate frecvent contribuie si ele la aparitia hipertensiunii.
Excesul ponderal
Pastrand ideea cu care am incheiat paragraful anterior, alimentele cu multe calorii si un aport nutritional scazut duc la acumularea de grasime si aparitia excesului ponderal. Fiecare kilogram in plus inseamna un efort suplimentar pentru inima, care isi accelereaza ritmul pentru a face fata sarcinii si astfel apare hipertensiunea arteriala.
Sedentarismul
Lipsa de miscare favorizeaza aparitia excesului ponderal si totodata afecteaza circulatia prim scaderea elasticitatii vaselor sanguine. Acestea nu se mai dilata suficient pentru a permite trecerea unui volum mare de sange, prin urmare presiunea creste si duce la hipertensiune.
Fumatul
Substantele chimice din fumul de tigara ajung din plamani in sangele oxigenat, iar cu timpul scad elasticitatea vaselor de sange si determina ingustarea acestora, consecintele fiind similare cu cele descrise mai sus.
Varsta
Hipertensiunea arteriala este o afectiune specifica adultilor, chiar daca varsta pacientilor diagnosticati a scazut tot mai mult in ultimii ani. Explicatia o constituie stilul de viata care predispune unui risc mai sporit in cazul adultilor, dar si faptul ca odata cu inaintarea in varsta vasele de sange devin mai rigide si se ingusteaza.
Simptome hipertensiune arteriala
Spuneam mai devreme ca hipertensiunea arteriala este numita „ucigasul tacut”, aceasta pentru ca de cele mai multe ori este asimptomatica si evolueaza lent ani in sir fara a da vreun semn. De aceea multi pacienti traiesc in prezent cu hipertensiune fara sa stie ca au aceasta problema iar numarul real de hipertensivi se presupune ca este cu aproximativ 50% mai mare decat al celor peste 900 de milioane diagnosticati si aflati in evidentele medicale.
Odata cu trecerea timpului, valorile tensiunii cresc progresiv, iar hipertensiunea arteriala de gradul I poate avansa pana la gradul III. In astfel de situatii pot aparea simptome manifestate prin:
- Dureri de cap;
- Ameteli;
- Roseata la nivelul fetei;
- Durere in piept;
- Respiratie ingreunata;
- Sangerari nazale;
- Tulburari de vedere;
- Puseuri de caldura.
Complicatiile hipertensiunii arteriale
Complicatiile generate de hipertensiunea arteriala pot fi din cele mai grave, cu manifestare atat la nivel cardiovascular cat si la nivelul organelor vitale. Primul afectat este sistemul cardiovascular, iar oxigenarea deficitara datorata aportului insuficient de sange genereaza complicatii si la nivelul celorlalte organe.
Tensiunea arteriala mare si complicatiile ei la nivelul inimii
Ingustarea arterelor supune inima unui efort sporit, ce duce in timp la ingrosarea muschiului cardiac. Astfel apare cardiomiopatia ce reduce capacitatea inimii de a pompa sange iar in final se poate ajunge la insuficienta cardiaca. Totodata, hipertensiunea poate fi asociata si cu boala coronariana caracterizata de ingustarea arterelor care iriga muschiul cardiac, iar o alta complicatie frecventa este infarctul miocardic.
Tensiunea arteriala mare si complicatiile ei la nivelul creierului
Cea mai frecventa si totodata cea mai severa complicatie cauzata de hipertensiune la nivelul creierului este accidentul vascular cerebral, aparut ca urmare a infundarii unui vas de sange care iriga acest organ. Totodata, anevrismul cerebral este o alta posibila complicatie din aceasta categorie.
Tensiunea arteriala mare si complicatiile ei la nivelul rinichilor
Presiunea crescuta a sangelui deterioreaza in timp vasele sanguine subtiri din interiorul rinichilor. Astfel se declanseaza nefropatia hipertensiva care duce la reducerea capacitati rinichilor de a mai filtra sangele si in final la insuficienta renala.
Tensiunea arteriala mare si complicatiile ei la nivelul ochilor
In mod similar, hipertensiunea arteriala deterioreaza treptat si vasele de sange care iriga retina, cauzand o afectiune numita retinopatie hipertensiva. Aceasta duce slabirea vederii pana la orbirea definitiva.
Alte complicatii asociate cu hipertensiune arteriala
Hipertensiunea arteriala mai poate cauza disfunctie erectila in cazul barbatilor, diferite tulburari cognitive, scaderea capacitatii fizice si totodata poate agrava afectiunile preexistente.
Diagnosticul de hipertensiune arteriala
Hipertensiunea arteriala poate fi diagnosticata foarte usor prin simpla masurare a tensiunii cu ajutorul unui dispozitiv medical numit tensiometru. Cel mai adesea diagnosticul se stabileste in urma controalelor medicale periodice sau a unor investigatii pentru alte probleme de sanatate ce presupun si masurarea tensiunii, dat fiind faptul ca boala este tacuta iar pacientii nu au motive sa se prezinte se medic din cauza anumitor simptome specifice.
O valoare peste limitele normale nu inseamna automat un diagnostic de hipertensiune, intrucat tensiunea poate creste temporar in anumite conditii si de aceea se masoara de mai multe ori in imprejurari diferite. De asemenea, in anumite situatii medicul poate recomanda montarea unui holter, care este un dispozitiv de monitorizare a tensiunii pe parcursul 24 de ore, masurand valorile acesteia la intervale regulate.
Tratament hipertensiune arteriala
In cazurile de hipertensiune usoara, de gradul I, poate fi suficienta modificarea stilului de viata cu accent pe o alimentatie echilibrata, miscare, eliminarea excesului ponderal si mentinerea unui indice de masa corporala normal, renuntarea la fumat si odihna suficienta. Se elimina astfel principalii factori de risc iar tensiunea poate reveni in limitele normale fara tratament.
Eseista de asemenea si medicamente recomandate pentru controlul tensiunii, iar acestea sunt inhibitorii de enzima de conversie, beta-blocantele, blocantele receptorilor alfa, blocantele de calciu, diureticele si blocantele receptorilor de angiotensina. Tratamentul se stabileste de medicul cardiolog in functie de particularitatile fiecarui caz iar o alta masura necesara este monitorizarea constanta a tensiunii cu ajutorul tensiometrului, care poate fi folosit si acasa sau in orice alta imprejurare.
Sfaturi pentru preventie
Principala masura pentru preveni hipertensiunea arteriala consta in adoptarea unui stil de viata sanatos. Un prim aspect care tine de acest stil de viata este dieta, care trebuie sa fie echilibrata si bazata in special pe fructe si legume proaspete, verdeturi, cereale integrale, carne slaba, peste, fructe de mare, lactate degresate, uleiuri vegetale extravirgine, nuci si seminte. Sunt de evitat carnea grasa si preparatele cu multa grasime, prajelile de orice fel, lactatele nedegresate, dulciurile cu zahar adaugat, alimentele cu multa sare cele tip fast-food si cele procesate industrial.
Miscarea este o alta componenta importanta a unui stil de viata sanatos, iar pentru aceasta trebuie sa aloci zilnic cel putin 30 de minute activitatilor fizice de intensitate medie sau ridicata.
Dieta si miscarea te ajuta sa te mentii la o greutate normala, care este un alt aspect important in ceea ce priveste prevenirea hipertensiunii. Programul de odihna trebuie sa includa cel putin 7-8 ore de somn pe noapte, iar din rutina zilnica ar trebui sa excluzi fumatul, bauturile carbogazoase, energizantele si sucurile cu indulcitori adaugati.
Daca ai acumulat cateva kilograme in plus, ai un stil de viata care nu se incadreaza in standardele de mai sus sau daca ai parinti ori alte rude apropiate ce sufera de hipertensiune, este recomandat sa incepi sa-ti masori tensiunea zilnic.
Chiar daca nu te incadrezi in categoriile de risc iti mai recomandam sa iti faci cu regularitate controalele medicale periodice, in cadrul caror masurarea tensiunii arteriale este una din procedurile de baza.
sursa foto: shutterstock
Ti-a placut acest articol? Distribuie-l pe:
